1. 성명  황다인

 

2. 연락 가능한 핸드폰 또는 유선번호.   01052651438

 

3. 예약 희망일과 시간.       12월26일  오전 11시

 

4. 치료부위 및 원하시는 진료명   아랫니 뒤쪽에 붙여놓은 교정기 반이 떨어져서 유지장치를 끼고 다니고 있습니다. 다시 교정기를 붙여야될 것 같습니다.