1. 성명 : 구진호

 

2. 연락 가능한 핸드폰 또는 유선번호 : 010 - 2868 - 1004

 

3. 예약 희망일과 시간. : 2012년 12월 4일(화)  A.M 11:00 ~ P.M 12:00

 

4. 치료부위 및 원하시는 진료명 : 치아 검진 및 스케일링